令和３年度 伊賀市立上野総合市民病院 病院指標

令和3年4月1日から令和4年3月31日までの退院患者であり、一般病棟に1回以上入院した患者で、医科レセプトのみの数値となっております。
健康保険証使用の患者数のみを採用し、労災保険や自賠責保険、自費診療の患者数は集計の対象外としております。
また、入院後24時間以内に死亡された患者は集計の対象外としております。
全国的な高齢化社会の傾向から、当院においても70歳以上の患者の占める割合は約7割となっております。

UICC TNM分類とは、国際対がん連合（UICC）によって定められた原発腫瘍の大きさと進展範囲（T）、所属リンパ節への転移（N）、遠隔転移の有無（M）の3つの要素によって各がんをステージⅠからⅣに分類するものです。数字が大きくなるほど、がんが広がっていることを表します。
病期分類表の1はUICC病期分類を表します。
当院では、内視鏡的治療、外科的治療、薬物療法（化学療法）を選別し、病態に合わせた最適な治療を行っております。

成人市中肺炎とは、20歳以上で普段の社会生活の中でかかる肺炎のことです。
集計の対象は、細菌による肺炎及び細菌によるものと思われる肺炎が対象となっており、ウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎や気管支肺炎は集計の対象外となっております。
当院では、肺炎で入院される患者の大半が高齢者となっており、また重症度と年齢が比例している傾向にあります

脳梗塞の症状が発症してから、3日以内とその他に分けて集計しております。
脳梗塞の症状（意識障害や四肢麻痺、呂律困難等）が発症してから受診・治療までの経過時間で、後遺症の程度や改善程度が左右されますので、できるだけ早い受診が必要となります。
点滴治療や早期からのリハビリを行いますが、長期的なリハビリが必要となるケースが多くあります。また、急性期治療であるt-PAや血栓回収、長期のリハビリテーションを目的とした転院もあり、転院率は高くなっております。

医療の質の改善を資するため、臨床上、ゼロにはなり得ないものの、少しでも改善すべきものとして、示された感染症および合併症の発生率を示したものです。最も医療資源を投入した傷病名と入院契機となった傷病名が同じ場合を「同一」、異なる場合を「異なる」と分けて表示しております。

播種性血管内凝固症候群（DIC）
全身の細小血管に微小な血栓が多発し、凝固因子や血小板が消費され、虚血性の臓器不全と出血傾向が表れる病態です。

敗血症
感染症が原因となって起こるもので、炎症が重症化し、臓器の機能不全を引き起こした状態です。

その他の真菌感染症
真菌（カビのようなもの）によって引き起こされる感染症です。

手術・処置等の合併症
手術後に発症した、術後感染症や術後出血等の術後合併症を表します。また、人工透析を行っている患者に対して設置している透析シャントに閉塞を起こした場合や、人工股関節置換術を行った患者の股関節脱臼等を表します。

上記のような合併症が起こらないように、医師や看護師、その他の医療従事者は細心の注意をはらって日々の治療にあたっておりますが、一定の確率で起こってしまいます。対策には、医療安全委員会や感染防止対策委員会等で術後の合併症や転倒転落が無くなるように、対策を考え、検討し、職員への周知や研修会・勉強会等を開催し、実践できるように努めております。