Drug Information 1. 抗インフルエンザ薬
現在国内で承認されている抗インフルエンザ薬は、M2タンパク阻害薬のアマンタジン、ノイラミニダーゼ阻害薬の下記に示した薬剤4種の合わせて5種類です。また、RNAポリメラーゼ阻害薬のファビピラビルが現在承認申請中です。
ノイラミニダーゼ阻害薬は、インフルエンザウイルスのノイラミニダーゼを選択的に阻害することで、感染細胞内で新たに形成されたウイルスが細胞外に遊離するのを阻害し、ウイルスの増殖を抑制します。
抗インフルエンザ薬の投与の基本は、発症から48時間以内に使用するということです。以下にノイラミニダーゼ阻害薬4種の特徴と比較を示します。
商品名 | リレンザ | タミフル | ラピアクタ点滴用 | イナビル吸入粉末剤20mg | |
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成分名 | ザナミビル水和物 | リン酸オセルタミビル | ペラミビル水和物 | オクタン酸ラニナミビル水和物 | |
剤型 | ブリスター5mg | カプセル75mg ドライシロップ3% |
バイアル150mg15mL バッグ300mg60mL |
容器20mg(1箇所に10mg) | |
投与経路 | 吸入薬 | 経口薬 | 注射薬(点滴用) | 吸入薬 | |
適応 | A型又はB型インフルエンザウイルス 感染症の治療及びその予防 | A型又はB型インフルエンザウイルス 感染症の治療 | |||
治療に用いる場合 | 成人 | 1回10mgを1日2回 (1回あたり2吸入) 5日間吸入器を用いて吸入投与 |
1回75mgを1日2回 5日間経口投与 |
300mgを15分以上かけて 点滴静注 最大600mg 単回点滴静注 |
40mgを吸入投与する。 2容器(4箇所に充填された薬剤を吸入) 単回吸入投与 |
小児 | 体重37.5kg以上の小児 1回75mgを1日2回 |
小児 10mg/kgを15分以上かけて 点滴静注 最大600mg 単回点滴静注 |
10歳以上の場合 40mgを吸入投与 |
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幼小児:1回2mg/kgを1日2回 5日間、用時懸濁して経口投与 |
10歳未満の場合 20mgを吸入投与 |
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予防に用いる場合 | 成人 | 1回10mgを1日1回 (1回あたり2吸入) 10日間吸入器を用いて吸入投与 |
1回75mgを1日1回 7〜10日間経口投与 |
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小児 | 体重37.5kg以上の小児 1回75mgを1日1回 10日間経口投与 |
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幼小児:1回2mg/kgを1日1回 10日間、用時懸濁して経口投与 |
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その他 | ・オセルタミビル耐性株にも有効 ・オセルタミビルに比べ B型に対し効果が高い |
経口摂取 | 単回投与で効果あり 重症化にも効果が期待される |
単回投与で効果あり (アドヒアランスの向上) オセルタミビル耐性株にも有効 |
リレンザの吸入方法
グラクソスミスクラインのホームページ(http://glaxosmithkline.co.jp)から
『一般・患者のみなさま』→疾患情報サイト「インフルエンザ」
イナビルの吸入方法
第一三共のホームページ(http://daiichisankyo.co.jp)から
『一般・患者のみなさま』→インフルエンザ情報webサイトで確認できます。